Contexto e desafios

Em 2003, a Unimed Chapecó, de Santa Catarina, diagnosticou a necessidade de aprimorar o seu processo de gestão de resíduos. A partir dessa percepção, a cooperativa de saúde desenvolveu o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS).

Resíduos gerados na assistência à saúde, quando tratados de forma incorreta despejados em locais inadequados, são um problema à saúde pública e ao meio ambiente Isso se deve aos riscos de contaminação e acidentes. Os materiais químicos, por exemplo, contaminam o solo, a água e carregam elementos que podem causar doenças. 

Quando esses materiais são descartados em lixeiras recicláveis, os trabalhadores das associações de catadores que recebem esse material ficam expostos ao risco. Quando o descarte é feito pelo lixo comum, por outro lado, eles vão para aterros sanitários sem o devido tratamento.

Diante disso, o PGRSS tem o objetivo de realizar o gerenciamento dos resíduos dos consultórios e clínicas dos cooperados da Unimed Chapecó. Além disso, a ideia é dar suporte técnico para que a implementação do projeto seja efetiva. 

Essas foram as maneiras que a Unimed Chapecó encontrou para instigar os cooperados em prol do manejo correto dos resíduos, garantindo segurança em todo o processo, desde a segregação até a disposição final dos materiais descartados.

Desenvolvimento e metodologia

A Unimed Chapecó subsidia a elaboração do PGRSS das clínicas e consultórios dos médicos cooperados. Esse planejamento é realizado por profissionais técnicos.  Além disso, a cooperativa também faz a intermediação com empresas licenciadas que realizam a coleta, transporte, tratamento e destinação final dos resíduos perigosos (infectantes, químicos e perfurocortantes) gerados nas clínicas médicas. 

A adesão ao programa é voluntária. Quando se associam à Unimed Chapecó, os médicos recebem uma circular informando sobre o programa, com um termo de adesão a ser preenchido. 

Caso o profissional cooperado opte por integrar o Programa de Gerenciamento dos Resíduos para os Cooperados, os técnicos responsáveis contratados pela Unimed Chapecó realizam visitas periódicas em seus estabelecimentos. Essas visitas servem para  verificar o manejo interno dos resíduos e repassar orientações necessárias com relação às boas práticas e legislações vigentes sobre armazenamento e separação dos resíduos de saúde.

A elaboração do PGRSS é feita em uma visita técnica, em que os profissionais levantam informações sobre controle de pragas e água de abastecimento do estabelecimento, dados sobre a geração, segregação e descarte dos resíduos gerados. Esses dados são usados para definir:

• Classificação de resíduos gerados
• Tipos de lixeiras utilizadas
• Cor dos sacos de lixo
• Local de armazenamento interno do resíduos
• Empresas de coleta externa

Depois disso, a empresa contratada realiza a coleta dos resíduos infectantes, químicos e perfurocortantes diretamente nas clínicas e consultórios dos médicos que fazem parte do programa da Unimed Chapecó.Esses resíduos são transportados até a estação de tratamento e destinação final, onde passam por autoclave ou incineração e, enfim, são levados ao aterro sanitário.

A Unimed Chapecó arca com os custos desse processo, desde o pagamento ao profissional habilitado para elaborar o PGRSS dos consultórios ou clínicas e até todo o processo de coleta, tratamento e destinação final dos resíduos infectantes, químicos e perfurocortantes. 

Para fazer o controle do projeto, a cooperativa faz visitas técnicas nas clínicas, além de acompanhar, mês a mês, a quantidade de resíduos produzidos nos consultórios. Em certo momento, as pessoas envolvidas no gerenciamento de resíduos dos consultórios e clínicas receberam treinamento para criarem seus próprios indicadores, conforme normas do Consema (Conselho Estadual de Meio Ambiente).

Resultados de aprendizados

De início, a empresa contratada fazia a coleta de forma coletiva a partir de apenas um local para o descarte dos resíduos de todos os cooperados situados em um mesmo edifício. Essa metodologia, no entanto, não permitia um controle da quantidade que cada consultório descartava.

Diante disso, a coleta passou a ser feita de forma individual. Agora, cada cooperado da Unimed Chapecó possui um ambiente dentro do seu estabelecimento. Assim, ao coletar os resíduos, a empresa pesa o material e emite um ticket que comprova a quantidade recolhida. 

Em 2016, o projeto chegou a atender 129 pontos de coleta e contou com a participação de 188 médicos cooperados. Nessa mesma época, a Unimed Chapecó garantiu a destinação e tratamento adequado de 435 kg/mês, em média, de resíduos perigosos à saúde. A cooperativa ainda mensura que, entre 2009 e 2016, houve um aumento de 211% na adesão ao Programa.

CONTATO DA COOPERATIVA

Naiara Olga Lusa, bióloga - naiara@unimedchapeco.com.br